第648章 意外，已经不用了

　　宋先生的情况，在周灿看来就非常符合神经萎缩这一特征。
　　别看他每天都有至少四个护工轮流换班给他按摩肌肉，牵拉四肢，但是他的颈部、腰椎都没办法像正常人一样灵活自如的转动、弯曲。
　　身尊体贵，也没人敢扳着他的脑袋左右转向，把他扶起来前后左右弯曲腰部更加不可能。
　　毕竟他现在这个状况，随便一个闪失就嗝毙了。
　　这个责任没人担得起。
　　正常人，脖子一天至少会转动超过百次。腰部也会弯曲多次。
　　对于普通人来说，这一切就是每天的日常。
　　但是对于宋先生来说，做任何一个动作都是奢望。十年来，一次都没活动过颈部、腰部，即便有专业护工按摩，也没办法阻止神经的自然萎缩。
　　气血运行也会渐渐受阻，变弱。
　　生命在于运动。
　　人不运动，就会像那从不晒太阳的树苗一样，最终变得枯黄、干瘦。
　　宋先生在各种高科技与专业医护的帮助下，身体机能一直维持在不错的状态。其实仍然留下了不少问题。
　　经过沉思，周灿认为想要治好宋先生的病，需要从多方面入手。
　　首先要做的第一件事情，就是把宋先生被切断的神经修复。
　　这需要做开颅手术。
　　他也是艺高人胆大，决定走一步看一步。
　　先把开颅手术做了，保证脑干与脊髓之间的神经信号彻底通畅后，再进行后续的康复训练，争取创造医学奇迹。
　　风险肯定有。
　　但是从周灿诊治的多例超高难度神经病例来看，只要患者、医生、家属，三方都需要有信心，坚持不懈，在术后科学合理的做康复训练，配合用药、检查。
　　这样才能最终成功。
　　比如那个在工地被钢筋贯穿身体，伤到腰椎的瘫痪男子，在她的妻子帮助下，孩子鼓励下，最终医患联手，成功站起来了。
　　“宋先生，刚才给您检查了一下，总体情况还算不错。但是因为长期卧床无法动弹，身体的部分神经与机能仍然发生了退化与萎缩。来之前，我特意看过您在十年前做的那台手术所有的档案记录。许主任帮您把那颗颅腔内的恶性肿瘤切除干净，这非常不容易。至少在我们这些医学后辈们看来，哪怕放到今天，也堪称是医学神外手术中的绝唱。”
　　周灿这么说，倒也不完全是一边倒的帮着许医生说好话。
　　而是有一定事实依据。
　　患者当年头颅内长着一颗恶性肿瘤，基本上等于判了死刑。
　　因为长在脑干区域。
　　哪怕放到今天，那颗恶性肿瘤想要切除也是难比登天。
　　根本没哪家医院敢接。
　　包括帝都与魔都的顶级医院。
　　许医生虽然从没说过当年为什么要接下这台风险重重的手术。以周灿对许医生的了解，肯定是心软的毛病犯了。
　　患者或家属苦苦哀求，让他动了恻隐之心。
　　谁也没想到出事后，患者家属直接翻脸不认人。
　　如果家属真的能够有一丝同理心，至少可以看在许医生十年如一日，把绝大部分工资捐出来给患者的份上，主动给许医生拿掉身上的罪枷。
　　而不是让许医生一直残延苟喘，卑微的活着。
　　“我仔细研究过您的手术档案，结合刚才给您做的体检，我认为您的神经应该有修复的可能。只要您和家属愿意配合，我有信心让您重新站起来。”
　　周灿这事直接跟宋先生说，也是迫于无奈。
　　到目前为止，一个家属都没现身，只让这个管家接待他。
　　想找人商量都找不着。
　　当他前来拜见，表明身份的那一刻，相信家属与边管家就已经查过他的资料。
　　不然根本不会让他进来。
　　这种权贵家庭，让周灿颇有一种君威难测的敬畏感。
　　“唔唔唔……”
　　宋先生听完后，情绪突然变得激动起来。
　　“出去，快出去！”
　　医生与护士大惊失色。
　　一边手忙脚乱的采取措施，稳住宋丁闲先生的生命体征，一边怒吼着，让周灿赶紧出去。
　　“宋先生，我是图雅神外的新晋名医，已经治好过多例重度瘫痪的超高难度病例，请您相信我。”
　　周灿被边管家一边往外拉，一边朝着宋先生再次说道。
　　“唔唔……”
　　宋先生以模糊不清的怪声来回应他。
　　被‘请’出来以后，边管家的脸色很不好看。
　　“年轻人，你太孟浪了。宋先生不能受刺激，这要是万一出点什么事，你担得起这个责任吗？别说是你，我们所有人都担不起这个责。”
　　边管家深知宋家的实力有多恐怖。
　　更知道宋丁闲先生的重要性。
　　周灿是由他带进来的，这要是闯下大祸，主家能饶得了他这个管家？
　　到时候，别说是边管家，就连那两个医护人员都要跟着倒霉。
　　“抱歉，给您和其他人带来了惊惧。不过您放心，只要有我在这里，宋先生出不了事。相信您也了解过我的资料，急危重症抢救成功率，我目前在图雅医院排第一。”
　　周灿还真不是吹牛。
　　是真的有这么高的排名率。
　　当然，也与他抢救的急危重症病人较少有关。
　　不管怎么说，这方面的实力超强，那是真的。
　　就连重症医学科的主任们，遇到紧急情况时，也是经常打电话向周灿求助。
　　急诊科与重症医学科本身也离得近。
　　有什么事，周灿接到救人的请求，除非实在走不开，不然都是第一时间以百米冲刺的速度赶过去救人。
　　“你……真是无知者无畏呀！宋先生那是什么身份？怎能让他置之险地，出现被抢救的情况？”
　　边管家气得手都在发抖。
　　还真是担心什么，就来什么。
　　房间内的护士打开门，神色慌张。
　　“快，快准备救护车送医院抢救。宋先生的呼吸、心率都出现重大问题。”
　　护士对边管家说完后，还恶狠狠的瞪了周灿一眼。
　　她的饭碗被砸了，甚至还有可能面临更大的风险。
　　毕竟许医生当年出事后，是个什么下场，她应该清楚。
　　“这里距离最近的医院也有十二分钟车程，省内抢救实力最强的就是省人民医院与图雅，车程超过二十分钟。真有什么问题，根本来不及。我干过重症医学，我帮你们抢救。”
　　周灿对女护士说道。
　　“哼，你以为你是谁？我曾经拿过重症医学科三届的护理冠军。里面的程主任更是重症医学科的领军人物，在国内也是有名。”
　　女护士虽然没接着往下说，但是可以听出她的言下之意。
　　有她与程主任这么厉害的重症医学领域人才在抢救，连他们都搞不定，周灿一个年轻人能行？
　　“我就是一个普通医生，至少根据医生条例，现场有人需要急救时，我有这个义务参与。”
　　周灿说着，跟她一起进了房间内。
　　边管家这次倒是没有拦他。
　　也顾不上了。
　　他已经六神无主的打电话紧急联系救护车，然后向主家汇报。
　　今天把周灿带进来，肯定是得了主家同意的。
　　现在出了事，算是闯了大祸。
　　他很恐惧，担心这个管家的饭碗搞砸了。
　　“血氧饱和度怎么一下变得这么低？赶紧测一下中心静脉压！”
　　周灿进去后，看了两眼，先是看呼吸机参数的设置。
　　这位程主任果然在重症医学领域十分在行，呼吸机参数的设置，在正常情况下或许还容易。但是在这种紧急情况下，需要做出最正确的调整，而且每一项都是微调，这非常考验医生的水平。
　　至少以周灿的水平看过后，觉得呼吸机的参数调整非常棒。
　　程主任只是淡漠的看了他一眼，并没有理睬周灿说的话。
　　开什么玩笑，让他这位资深的医学重症科主任听一个毛头小伙子的指挥？
　　“不反对我给患者测一下中心静脉压吧？”
　　周灿只得自己弄。
　　这个操作难度其实蛮大的，有一定风险。
　　“你出去！”
　　程主任只说了三个字。
　　“宋先生现在的情况，根本不用等到救护车拉到医院就已经没了。你们的饭碗照样保不住，还有可能受到更大的牵连。我给他测一下中心静脉压，了解右房压非常重要。根据经验，他的右心房肯定是存在一些问题的。具体什么问题我不清楚，有可能是瓣膜的问题，也有可能是心肌过于肥大……”
　　还没等周灿说完，程主任这次看向他的眼神有了一丝不同。
　　“你要测中心静脉压的目的是什么？”
　　显然，周灿能够直接说出患者的右心房有问题，这让程主任对他不禁刮目相看。
　　大家都是重症医学领域的顶尖高手，行家一出手，便知有没有。
　　周灿只是随意看几眼就能指出患者的右心房有问题，这绝不是一般的主任医师能够拥有的本领。
　　“掌握右房压的真实数据。”
　　周灿干脆利落的答道。
　　“然后呢？”
　　“当然是了解循环血容量与心功能啊！”
　　“再然后呢？”
　　程主任再问。
　　“对症抢救，挽回患者生命。决定是否需要强心。”
　　周灿又补充了一句。
　　那个护士只是用惊异的眼神看了看周灿，然后冷静的协助程主任抢救，展现出极强的护理专业水平。
　　能被请来照顾宋先生的医护，这都是牛人啊！
　　得多少钱一个月，才能请动这两人？
　　“过来接替我的活，我来测中心静脉压。”
　　程主任这是被周灿说服了。
　　女护士再次惊诧的看了一眼两人。
　　周灿接手后，立刻展露出极高的专业抢救水平。这让女护士与程主任再次对他刮目相看。
　　中心静脉压很快测出来了。
　　周灿看了一眼，然后几乎只用了半秒不到，就立刻说道。
　　“立刻用强心剂！剂量增加0.5倍！”
　　此刻，患者的SCVO2跌到了40左右，而且还在下跌。根据重症抢救经验，SCVO2低于40的死亡率非常高。
　　也难怪两位实力强大的医护会如此紧张，直接让边管家叫救护车准备前往医院。
　　周灿进来时，看到车库就停着一辆救护车。
　　只能说，宋家真的很豪横，这是真正的权贵家庭。
　　“你确定推强心不会造成反效果？”
　　“出了事，我一人承担。”
　　周灿斩钉截铁的说道。
　　在抢救危重患者时，医生和护士，往往没得选择。
　　如果不愿意承担其中的风险，哪怕只是迟疑一两秒，患者的生命也有可能就此消逝。
　　程主任没有再说什么，示意护士立刻准备强心剂。
　　“我来推。”
　　周灿从护士手中几乎是抢过。
　　然后直接从颈静脉推注。
　　旁边的护士想要阻止都来不及，四十多岁的人，吓得脸色惨白。
　　正常情况下，要么臀部肌注，要么桡静脉推注。
　　直接打颈静脉，不但穿刺难度极高，而且风险也是非常大。
　　当然，好处就是起效更快。
　　臀部肌注就不必说了，起效最慢。
　　桡静脉属于手部静脉，通往心室有一定距离，而且患者的神经功能大量丧失，手部的血运要比正常人缓慢得多。
　　“重症须下猛药，不推颈静脉，人必死。”
　　周灿只说了一句。
　　说完，强心剂已经推光，没有立刻拔针。
　　而是静等了两秒左右才拔针，用手轻轻按住。
　　整个穿剌、推注，几乎是在不到一秒的时间内完成。展露出来的注射本领，愣是比这个连拿三届技能比武冠军的护士还要更牛。
　　她心中除了震撼，更多的是钦佩。
　　这个年轻人真是太厉害了。
　　方方面面的实力，都强到令人窒息。
　　“SCVO2升了，升了！”
　　程主任激动的喊道。
　　周灿似乎早就知道会是这个结果。
　　他走到呼吸机前面，淡定的根据患者的情况，实时调整呼吸机参数。
　　这次，出人意料的，程主任与护士都没阻止他。
　　而是静静的看着。
　　在任何时候，实力都是决定一切。
　　周灿刚才展露的那些本领，已经无需再做任何解释。
　　直接就能让程主任与护士信任他的能力和水平。
　　患者的体征全面恢复，周灿依然淡定。程主任与护士则像是劫后余生一般，皆是大松了一口气。
　　这时候，边管家已经匆匆走进来。
　　“救护车已经准备到位，可以把宋先生转移到车上了。”
　　“已经不用再转移了！”
　　程主任回答道。
　　“啊……难道，难道宋先生已经……”边管家的脸色瞬间变得一丝血色都没有，心已经沉到谷底。
　　他以为宋先生已经挂了。